Allerjik Hastalıkların Teşhisi

Başlıklara dön

Allerjik hastalıkların teşhisi dikkatli bir hastalık hikayesi alarak ve klinik muayene ile yapılır. Teşhis için özel bir laboratuar bulgusu yoktur ancak bazı testler allerjik hastalıklarla karışabilecek diğer hastalıkların ayırt edilmesi için gerekebilir.
    

Hastalık şikayetlerinin mevsimlerle ilgisi araştırılarak hangi grup allerjenlerin hastalık belirtilerinin ortaya çıkardığı belirlenir. Allerjik hastalıklara sebep olan allerjenleri tesbit etmek için deri testleri yapılır. Bazı durumlarda da hastaya şüpheli allerjeni çok az miktarda ağız veya solunum yolu ile vererek provokasyon testleri uygulanır. Diğer bir teşhis yöntemi de hasta serumundaki allerjene özgül IgE tayini (Radio Allergo Sorbant Test, RAST) veya lökositlerden histamin salınımı ölçümüdür

Allerji Deri Testleri

Başlıklara dön

Deri testleri allerjenlerin belirli konsantrasyonda çok küçük miktarda deri içine enjekte edilmesi şeklinde yapılir. Hasta bu allerjenlere karşı allerjik ise test yapılan yerde 10-20 dakika içinde kızarıklık ve şişlik (ödem plağı) oluşur. Bu kızarıklık ve ödem plağı büyüklüğüne göre +1, +2, +3, +4 olarak test sonuçları değerlendirilir. Bu derecelendirmeye göre ilerde başlanacak aşı tedavisinin (immünoterapi) ilk dozu tesbit edilir.

 Hastaya ne tür allerjenlerin test yapılacağı ve bu test sonucuna göre planlanacak allerji aşı tedavisi için hastaya enjekte edilecek ilk dozun tesbiti tamamen bir uzmanlık işidir. Zira literatürde aşıların sistemik ve ölümcül reaksiyonları deri testleri yapımında veya ilk aşı dozu verilirken olduğu rapor edilmektedir. Deri testleri polen, küf mantar sporları, ev tozu akarları, arı venom allerjileri ile bazı besin ve ilaç (penisillin) allerjileri teşhisi için yapılabilir.

Solunum Fonksiyon Testleri

Başlıklara dön

Özellikle bronşial astma teşhisinde ve takibinde solunum fonksiyon testleri uygulanır. Bu test ile hastanın solunum kapasitesi ölçülür.

Rinoskopi

Başlıklara dön

    Rinoskopi, endoskopi aleti ile üst solunum yollarının incelenmesidir. iberoptik teknolojisi ile kıvrılabilen ışık kaynaklı ince bir hortum ile üst solunum yolları burun, sinusler, geniz bölgesi ve ses tellerine kadar olan bölge incelenebilir. Bu bölgelerde allerjik hastalık belirtileri ve diğer anatomik bozukluklar kolayca teşhis edilmiş olur.

Timpoanogram

Başlıklara dön

Allerjik solunum yolu rahatsızlığı olan kişilerde sıklıkla kulaklarda “seröz otit” adı verilen sıvı birikmesi ve buna bağlı şikayetler oluşur.

    Timpanogram bir çeşit sonogram aletidir. Kulak zarına ses dalgası verip, geri gelen dalgaları aynı sonogram aletinde olduğu gibi algılar. Kulak zarı normal yapıda ise ses titreşiminden etkilenerek hareket ederek timpanogram ekranında normal bir hareket eğrisi çizdirir.

    Allerjik seröz otitli kulak zarı ise anormal grafik çizimleri ile teşhis edilebilir.

Odiogram

Başlıklara dön

Seröz otitli hastalarda işitme kaybı odiogram aleti ile takip edilir. Odiogram ile sessiz bir odada kulak içine değişen desibel şiddetinde ses verilir ve kişinin duyma grafiği çizilir.

    İşitme kaybı seröz otit tedavisi ile iyileşmediği durumlarda daha ileri tetkikler gerekebilir.